哈尔滨有需要代孕的嘛_80346_02783_两步移植法移植两个胚胎成双胞胎的多吗?_

2023-03-10

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两步移植法移植两个胚胎成双胞胎的概率还是比较低的,只有在女性子宫环境好,并且胚胎鲜胚质量好的情况下,才会成功。如果移植一个胚胎,患者的身体情况不好,会导致移植成功率不高,移植两个胚胎是为了保证至少有一个胚胎存活,所以移植两个胚胎成双胞胎的情况是不多的,并且妊娠双胎的风险也比较高。

试管婴儿移植胚胎成双胞胎的案例还是有的,只是妊娠双胎的风险很高,妊娠期间也会有很多并发症,如果胎儿情况不好或者是孕妇身体不理想,医生也会建议减胎,下面可以了解一下移植两个胚胎成双胞胎的概率:

1.一般情况下,生殖中心会做单胚胎移植,只移植一个胚胎,则发生双胞胎的几率就较低;

2.如果如果移殖2-3个胚胎,发生双胞胎甚至三胞胎的几率较高,部分双胞胎的几率只有3%-8%,有的会到30%-40%;

3.两步移植法移植两个胚胎会比单胎的几率高,但移植两个胚胎到女性体内,发生多胎妊娠的发生几率要明显高于自然妊娠,根据数据显示试管婴儿双胎妊娠的几率大概30%左右。

问:

中医药辅助的温和促排卵方案有哪些优势?

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答:

卵巢过度刺激综合征就是常见的并发症。而温和刺激方案不需要降调,对卵巢深度抑制得到了解除,促性腺激素应用剂量明显减少。

1978年7月25日世界上第一例“试管婴儿”Louise Brown在英国出生,这一天被确定为“世界胚胎学家日”,纪念勤勤恳恳、默默无闻但又贡献非凡的胚胎学工作。2010年诺贝尔医学或生物学奖也颁发给“试管婴儿”的缔造者——Robert Edwards博士。

现如今,试管婴儿已经是治疗多种因素不孕的最有效手术。但是,年轻的试管婴儿技术在40年的发展中已发生巨大变化,治疗观念已经有了颠覆性的改变。

尤其是实验室新技术、新设备的发明和应用在信息化全球村时代,已经让国与国、地区与地区之间没有差别,亚非欧美等处于同一水平、同一高度。笔者今天主要谈谈试管婴儿治疗的最重要环节——诱导排卵(促排卵)的重大改变。

传统的促排卵方法

早期的促排卵药物很少,大多是在自然周期的取卵,即女性在非用药(即自然)状态下采取卵子,这样效率低下,很多时候取不到卵子,或者得到的卵子数目少,从而获得移植的胚胎数目少,因此成功率(怀孕生孩子的概率)很低。

随着促卵泡生成素、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)等药物的出现,IVF-ET治疗出现了重大的变化,长方案(于排卵后7-8天或者月经第21-22天应用GnRHa降低女性垂体分泌的卵泡刺激激素FSH、黄体生成激素LH的释放,再启动促性腺激素Gn促排卵), 短方案(于月经期间使用GnRHa与Gn)被广泛应用,亦称为“控制性促排卵”治疗。目的是获取较多的卵子,从而获得尽可能多的胚胎,达到高的成功率的目的。这些方法从上世纪90年代起风靡世界,成了试管婴儿促排卵治疗的主导方法。

长方案、短方案带来的问题

长方案经常被应用到卵巢功能正常或者年轻的妇女,短方案常被应用到卵巢功能较低或年龄比较大的妇女,长短方案带来的副作用渐渐被从业者和患者发现。

轻度、中度卵巢过度刺激比较普遍,大多数患者会有卵巢过大、腹胀、腹痛不适等情况存在;重度卵巢过度刺激会在大剂量用药或难以预计的高反应患者中出现,甚则危及生命。

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长短方案造成的卵子数目多,需要反反复复穿刺卵巢取卵,增加患者的疼痛不适,也同时大幅度增加出血、感染的机会。

另外由于高雌激素的作用,子宫内膜生长提前,子宫内膜对胚胎的容受性下降,妊娠机会并没有预期的大幅度提高。而且,这种高雌激素作用增加了患者对的乳腺、子宫、卵巢疾患的困扰。同时大剂量、长时间用药大大增加了患者的经济压力,使花费明显上升。

中医药辅助的温和方案

笔者在二十多年的试管婴儿治疗过程中也应用了多种促排卵方案(包括长、短方案),我们认为是时候重新认识长、短方案,这种认识是要建立在更适宜的促排卵方案之上。笔者认为是时候放弃取到更多卵子的陈旧思维,采用更适宜的方法。

以小剂量促排卵药物加适量Gn药物以及结合中医药特色的草药、针灸的温和方案,即中医药辅助的温和方案逐渐会成为主导方案,此方案优势在于:

1、由于中医药(草药或针灸的应用)改善了子宫内膜容受性,很多病人可以做新鲜胚胎移植,能够获得满意的妊娠率,故不需要做全部胚胎冷冻,节省时间,降低费用。

2、能够获取足够的卵子,保证满意的成功率。

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