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2022-11-30

一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

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白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

一级优胚和普胚在胚胎发育潜能、细胞分裂形态、碎片占比、移植成功率上都是有区别的。根据临床上胚胎质量的等级划分来看,一级优胚的细胞分裂形态都是非常均匀的,且碎片占整个胚胎体积的5%不到,具有非常好的发育潜能,不论是直接移植还是养囊成功率都非常的高。而普胚,其细胞分裂一般是不那么不均匀的,胚胎内的碎片也会较多一些,发育潜能一般,移植成功率可能只有40%-50%左右,养囊成功在40%左右。

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胚胎质量评价最常用的方法为形态学评估,也就是通过高倍显微镜(200~400倍)观察胚胎的外观形态。通常情况下,外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高。而长相一般的胚胎等级就较低,也就是我们常说的普胚。下面就为大家具体介绍一级优胚和普胚的区别:

1.外观不同:一级优胚胚泡大小均匀,形状规则,几乎没有碎片,而普通胚胎细胞团的大小和形状存在不规则性;

2.发育潜能不同:一级优胚因为其碎片少,活力较佳,发育潜能较大,而普通胚胎碎片数量多,细胞分裂也一般,发育潜能远不及优胚;

3.成功率不同:优胚因为发育潜能好,所以移植、养囊成功率都很高,而普胚发育潜能一般,移植、养囊成功率自然也不是很高。

胚胎移植指医生利用软而细长的管子将体外培养好的胚胎输送到宫腔内,使其完成着床、孕育宝宝的过程,是试管婴儿治疗的关键步骤之一。

我们知道胚胎移植的数目增加会提高单次移植的成功率,胚胎移植数目增加预示单次移植的妊娠率提高,但也随之而来多胎率升高。我国卫生主管部门规定年龄35岁的妇女,首次试管婴儿周期最多只能移植2枚胚胎;年龄35岁、非第一次试管婴儿的患者可以移植不超过3枚胚胎。具体注意事项包括:1.胚胎移植术前需先行阴道超声检查排除取消移植的因素如宫腔积液,内膜过薄等因素。2.胚胎移植术是在腹部超声引导下完成的故术前需充盈膀胱,但避免过度充盈,以防术后尿潴留,即有尿意即可。3.术后正常生活适当活动,避免绝对卧床。4.放松精神,避免不必要的紧张。5.按时用药。6.胚胎移植12天后进行尿妊娠检查,最好行血HCG水平测试。7.如果妊娠试验阳性两周后需行阴道超声检查,了解孕囊个数部位,排除异位妊娠(宫外孕)。

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