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上午或者是下午都可以打瑞白，可以在医生的建议根据自己的实际情况确定打针时间，因为打完瑞白后常见的副作用有发烧，浑身无力，以及骨痛等，所以为了减少瑞白副作用对日常生活的影响可以选择在晚上打。瑞白有一定的保胎作用，在试管婴儿移植后，适当使用瑞白可以促进胚胎着床，提高试管婴儿成功率。

瑞白有两种注射方式，皮下注射或者是静脉注射，注射时间可以根据自己的身体情况来选择，无论是上午、下午还是晚上都行，需要注意的就是打瑞白一定要在医生的指导下进行，不能随便使用，下面可以了解一下打瑞白的时间、方式以及注意事项：

1.打瑞白常见的副作用有肌肉酸痛，骨痛、腰痛、胸痛等，少见的还会出现食欲不振或肝脏异常的情况，所以为了防止瑞白的副作用对如上生活的影响，可以在下午或者晚上打；

2.瑞白可以选择皮下注射或者是静脉注射，皮下注射通常选择上臂区域或者肚皮进行相关注射；

3.注射时请核对药品名称，有瑞白和新瑞白，两者有区别，不能混淆，非必要情况不要私自注射。

看央视新闻，今天，中国大陆首例试管婴儿郑萌珠，生下一名男孩。这一事件非常传奇，31年前，郑萌珠在北医三院出生，是国内首个试管婴儿。郑萌珠后来上了大学，选择了学医，毕业后到北医三院工作，成为生殖医学中心的工作人员，当年是别人帮助他们一家实现了生子的梦想，现在又在用自己的知识帮助他人，也是一种传承。

现在很多家庭面临着生育困难问题，想选择做试管婴儿，但是又对试管婴儿敬而远之。有传言说，试管婴儿没有生育能力，还会因为胚胎在体外培养的时候，遗传物质会发生一些改变，引起一些其他的疾病。

其实这些问题，完全不用担心，试管婴儿距今已经有40多年的历史了。世界上第一个试管婴儿，是1978年出生的路易丝，她在2008年生下了一名男孩，而且是自然受孕，没有受到父母的影响，说明父母不孕不会遗传给女性。此外，我国的第一个男性试管婴儿罗优群，他现在已经有两个孩子，均为自然受孕，同样的，男性也没有受到父母不孕的影响。

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今天郑萌珠又一次有力的证明了试管婴儿的女性具备完全健康的生育能力，而且在学业上也相当成功，能顺利走进大学的校门，还能进到国内顶级的医院工作，说明智慧真的是不一般。所以，看了郑萌珠的事例，相信大家对试管婴儿的忧心可以放一放了。

6、原 因不明性不孕症；

7、单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的患者。

对试管婴儿的误解

1、试管婴儿是自己的孩子吗？

还曾经遇到这样的疑问，试管婴儿是自己的孩子吗？有些朋友认为试管婴儿是医院“人工制造”的，不是夫妻双方的亲生骨肉，所以很排斥这项技术。其实，试管婴儿是夫妻双方的卵子和精子培养出来的，和自然受孕的孩子一样，都是夫妻双方亲生的，是夫妻的基因。我身边也有一些试管婴儿，长相、性格和父母中的一个完全一样，不用做亲子鉴定，一看就是亲生的无疑。

2、试管婴儿智力有问题吗？

科学家们研究发现，第一代试管婴儿技术助孕出生的孩子，智商和自然受孕的孩子一样。第 二代试管婴儿技术助孕的孩子智力稍有差异，但是通过教育，能在5年内弥补。从郑萌珠等试管婴儿的情况来看，智力水平和正常人没有差异。

3、试管婴儿健康有问题吗？

有研究人员做过一项调查，对43例试管婴儿和50例自然受孕的婴儿进行研究，发现在胎龄、平均体质量、平均身长、平均头围等方面体格发育方面没有明显的差异。但是由于试管婴儿技术绕过了正常生殖活动中对精子的自然选择过程，很可能将一些隐性遗传缺陷遗传给下一代。研究发现，试管婴儿组的先天出生缺陷明显比自然受孕组发生率高，尤其是心脏畸形率更加明显。但是随着生殖技术的不断进步，会逐渐改善这一缺陷。

而且，现在科学家们还发明了第三代试管婴儿技术，这一技术该技术主要适用于遗传病患者。可以有效剔除异常胚胎，移植正常胚胎。从生物遗传学的角度来说，可以帮助人类选择生育更健康的后代，为有遗传病的父母提供生育健康孩子的机会。

总之，试管婴儿对于想要孩子，但是在求子路上一路坎坷的家庭来说，无疑是最大的福音。郑萌珠的成功，可以给更多人以力量。

二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。

医务人员与宝宝合影。

红网时刻10月31日讯（通讯员 胡晓 胡亮 杜娟）近日，中信湘雅发布新闻称，由医院联合干细胞国家工程研究中心、湖南光琇医院开展的PGD-HLA配型试管婴儿干细胞移植成功，通过新生试管宝宝的脐血干细胞移植，身患“重型β地中海贫血”的哥哥将彻底摆脱这一遗传疾病带来的威胁。这项技术的成功应用，意味着中信湘雅的辅助生殖与遗传诊断技术，从疾病的预防和筛查阻断向重大疾病的治疗又迈出了坚实的一步。

目前共有12大类87种疾病可以通过造血干细胞移植得到有效甚至是根本性的治疗，中信湘雅PGD-HLA技术可为疾病患者提供理想的造血干细胞来源。为什么这项技术可以得到如此广泛的运用，又有哪些疾病可以通过这种方法进行治疗，下文将进行详细的介绍。

脐带血里的宝藏

脐带，宝宝与妈妈之间进行物质交换的唯一纽带，在宝宝出生时被剪断，通常作为废弃材料处理。随着科技的不断发展，上个世纪80年代末，科学家们在脐带血液中发现可用来供医疗用途的高浓度的造血干细胞。

造血干细胞是来自于胚胎、胎儿或成体内，在一定条件下具有无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞，可用来治疗多种血液系统疾病（如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、淋巴瘤、再生障碍性贫血、范可尼贫血、地中海贫血等），免疫系统疾病（如重症联合免疫缺陷症、严重自身免疫性疾病等），先天性代谢性疾病（如粘多糖贮积症、肾上腺脑白质营养不良等）和某些对放化疗敏感的实体肿瘤（如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等）。附表中我们总结了2016-2018年在Pubmed中记载的关于造血干细胞临床治疗的相关疾病，一共有12大类，87个病种。

除了脐带血，造血干细胞还可来源于骨髓和外周血。相比之下，脐带血来源的造血干细胞具有采集安全无痛，实物储存（治疗时间迅速），污染风险小，免疫细胞相对不成熟，免疫原性弱，移植后排异反应小，再生和修复能力强等特点。

如何获得配型相同的脐带血干细胞

造血干细胞治疗的前提是供者HLA基因型与受者相匹配，并且匹配度越高，则移植成功率越大，排异反应越小。目前获得配型相同的脐带血干细胞，主要有两种方式：一是去往脐血库匹配，二是通过第三代试管婴儿（PGD）技术生育HLA相合的同胞，取其脐带血备用。前者等待时间较长，找到配型完全相合的供体几率不到万分之一，而且非同胞供者可能存在较大的排异反应，相较之下，通过PGD技术可以较容易获得HLA完全相合的，并且来自患者同胞的脐带血造血干细胞。

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2001年，美国Verlinsky Y研究团队首次报道了在1个范可尼贫血（一种遗传性再生障碍性贫血）家系通过PGD技术同时进行了致病基因的检测及人类白细胞抗原（HLA）配型，挑选无患病风险且配型与患者相符的胚胎，在获得健康子代的同时，采集了HLA相合的脐带血造血干细胞，为患者成功进行了干细胞移植。

目前国内外针对多种遗传性或非遗传性疾病，广泛开展了PGD-HLA配型项目，为许多血液、免疫系统甚至是代谢性疾病的治疗积累了宝贵的经验。这些家庭在迎来健康宝宝的同时，也被赠予了天赐的礼物——脐带血干细胞。由此，试管婴儿技术在疾病治疗上也迈出了坚定的一步。

中信湘雅的PGD-HLA配型

截至目前，中信湘雅联合干细胞国家工程研究中心、湖南光琇医院，已为11个家庭（包括地中海贫血、急性髓系白血病等）提供了PGD-HLA配型助孕方案。其中，湖南省首例PGD-HLA配型成功且无β地贫患病风险的宝宝，已于2019年1月9日顺利诞生。这个健康女宝宝的脐血现保存在人类干细胞国家工程中心湖南省干细胞库，以备患病哥哥姐姐的需要。同年9月12日，另一位天使宝宝也顺利降生，出生当天，其患β地贫的哥哥就接受了脐血干细胞移植，目前各项生理指标恢复良好。

通过这些病例，中信湘雅搭建了辅助生殖与脐血干细胞制备、干细胞移植治疗等多学科合作平台，为寻求造血干细胞移植的家庭提供了一个更有效和可靠的选择。

中信湘雅PGD-HLA配型项目流程如下：

为帮助更多家庭实现健康地再次生育，并找到造血干细胞资源，中信湘雅于今年6月推出援助计划：将对进行“PGD+HLA配型”的助孕家庭，提供10000元的助孕费用减免，联合湖南省干细胞库，免费为其保存脐带血及脐带，以便将来的造血干细胞移植，并可以在孕妇分娩及先证者移植治疗中给予援助。

附：2016-2018年Pubmed记载关于造血干细胞临床治疗的相关疾病列表

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