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在美国试管婴儿助孕周期中,周期前的身体检测、评估,进入IVF周期中的用药、促排以及养囊、第三代试管婴儿PGS/PGD筛查诊断、择优移植囊胚...每一个环节,对于最后的怀孕成功率均有影响。
我们不少不孕不育患者也常咨询:
在用药促排完成后,是否需要马上移植才能保证高的成功率?在试管周期中,什么时间点进行移植最好呢?
今天梦美生命·HRC美国试管婴儿专家,
便为您详细解析↓
在美国试管婴儿周期中
胚胎何时移植效果更佳
要知道,在试管婴儿移植前,激素指标是医生判断准妈妈目前是否适合移植的重要参考数据。因为女性生理周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。
下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。
卵巢分泌的性激素对下丘脑、垂体又有反馈调节作用。
下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑一垂体一卵巢轴(HPOA)。
在产生激素的同时,它们也通过正、负反馈机制严格地控制着激素量:既不能过多,也不能过少。
通过神经调节和激素反馈调节,这一系统就可以控制女性的发育、生理周期和孕育功能。
试管婴儿过程分很多步骤,其中移植时间也是影响试管婴儿最后成功率的重要环节之一。
在进行有效移植之前和移植过程中,必须对身体做全面的调理,时刻监视准妈妈激素方面的指标变化,才能确保移植过后胚胎的顺利着床和发育。
所以,移植前,我们往往要通过打针等方式调节准妈妈的体内激素水平,等到指标在正常范围内才可以进行移植操作。
通常HRC美国试管婴儿专家会通过以下指标进行判断:
A.雌激素
雌激素在适龄女性体内雌激素主要由卵巢产生。在女性正常月经周期中,雌激素的变化曲线水平如下:
卵泡期早期雌二醇水平低,随后逐渐上升,在排卵前达到峰值,排卵后逐渐下降达至一个低点,排卵后7-8日后达到第二个峰值,但是低于第一个峰值,之后迅速降低至最低水平。
医学结果表明:在胚胎移植之前,雌二醇达到黄体期数值则为最佳。
B.孕激素
孕激素可以使子宫内膜增厚,血管和腺体增生,为胎盘着床做好充分的准备;同时孕酮还能促进乳腺腺泡的发育,为泌乳做准备。
正常孕妇孕酮值均值80.3nmol/L,移植前血孕酮水平应该达到黄体期水平。
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若低于生理值,则黄体功能不足,需外源药物补充孕酮来维持早孕。
一起来看看正常孕酮的参考值范围:
C.子宫内膜
子宫内膜的薄厚关乎是胚胎能否移植的重要指标:当子宫内膜厚度约为8-12mm,则有利于受精卵着床发育,此时就可以移植。
子宫内膜分为基底层和功能层。
基底层在月经周期不发生脱落,功能层受卵巢激素的影响出现周期性变化。
子宫内膜在增殖期早期厚度最薄,随后开始慢慢增厚。
当在分泌期时,相当于黄体期,在雌激素的作用下,将使增生期的子宫内膜继续增厚。
在孕激素的作用下,子宫内膜呈分泌反应,血管迅速增长,更加弯曲,腺体进一步扩大、屈曲。
黄体期时子宫内膜厚且松软,含有丰富营养物质,此时的厚度约为8-12mm,这便是子宫内膜最适宜移植的厚度。
美国试管婴儿科普|一个周期到底有多长?
美国试管婴儿科普|一个周期到底有多长?
从前,没有试管婴儿诊疗技术之前,不孕不育夫妇除了不断奔走在治疗路上,就是接受现实,领养孤儿填补孩子的空缺。
随着美国试管婴儿诊疗技术成熟推向市场后,源源不断地帮助无数不孕不育夫妇成功怀上宝宝,第一代试管婴儿解决女性不孕,第二代试管婴儿解决男性不育,发展到第三代解决遗传疾病遗传的第三代试管婴儿技术。技术不断地更新迭代,帮助不孕不育的家庭越来越多,也造福越来越多的不孕不育家庭。
有很多备孕的妈妈留言生殖顾问,对于试管婴儿备孕过程中存在诸多疑惑,同时不同试管备孕妈妈不断向在线客服提问,今天根据大家的问题,接下来一周将全面为试管妈妈解码所有关于试管婴儿诊疗疑问。今天先帮大家解决票选最高问题之一的关于一个试管婴儿周期到底有多长的问题?
简单说,一个完整的试管婴儿周期需要经历9个阶段:术前检查确定用药方案降调促排取卵胚胎培养移植黄体支持妊娠确定。
在这9个阶段中,最考验主治医生的是降调与促排阶段,如果降调促排做的好,取到优质的卵子,配成好的胚胎,直接决定了移植后胚胎能否成功着床。
当然,影响胚胎成功着床的因素方方面面,但取到好卵子配成优质的胚胎是保证成功的第一步。让我们一起解码美国试管婴儿周期的每个环节:
01
术前检查
当你决定要进行试管婴儿后,需要夫妻双方进行试管婴儿的术前检查,这个检查主要是看看夫妻双方的身体情况,是否有不适宜试管婴儿的疾病或传染病等。准妈妈需要就诊两次完成检查,一次为月经周期的第2天,检查性激素与阴超;一次为月经干净时,血常规、肝肾功能、白带(支原体、衣原体)、尿常规、梅毒抗体、艾滋抗体、凝血功能分析,优生五项,输卵管照影,有需要时还会进行染色体检查及地中海贫血筛查;准爸爸仅需要1次即可,在禁欲3天后到院检查精液分析,同时还要和妈妈进行同样的常规检查(除妇科方面的检查外),一般一个星期就能出结果。
02
降调环节
除了自然周期不需要降调环节外,一般其他方案周期可能都会用到降调环节,降调环节的时间长短,以美国试管婴儿主治医生的具体方案而定,一般会在半个月左右。
03
促排环节
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除自然周期方案之外,其他方案均会使用针剂促排卵的药物。开始促排后,通过B超观察以及抽血结果,定期复查检测卵泡大小,一般需要812天左右。
当医生观察到主导卵泡群有23个直径大于等于18mm的卵泡时,结合激素的水平,确定停止应用促排药物的时间并打夜针,打夜针后3436小时取卵。
04
美国试管婴儿取卵环节
准妈妈打完夜针3436小时后,在阴道超声引导下完成取卵环节。同时,准爸爸也一起到医院进行取精,当天即可完成。
05
美国试管婴儿胚胎培养
卵子与精子取出后,进行受精、胚胎培养,一般需要36天的时间。鲜胚3天左右,囊胚5天。
06
胚胎移植
结合准妈妈的身体情况,根据不同的试管婴儿方案,进行胚胎移植手术。美国试管婴儿胚胎移植手术当天就可完成。
07
黄体支持
美国试管婴儿移植后,准妈妈进行HCG的补充,同时医生会根据准妈妈的身体情况进行黄体支持。
08
妊娠确定
美国试管婴儿移植后第14天,血检确定怀孕结果,当天就能拿到结果。不管怀孕与否,整个试管周期算是结束了。
这就是一个完整的试管婴儿周期,如果各个环节都推进顺利的话,一般两个月的时间就能完成一个试管婴儿周期。
不管你的一个试管婴儿周期需要多少时间,我们需要做的是在你经历整个试管婴儿周期后,准妈妈成功怀上宝宝,这才是对我们肯定与认可。
因为我们这一群人一直深耕在生殖领域,通过自己专业的技术能力帮助更多不孕不育夫妇用最少的成本、最短的时间怀上自己的宝宝。